아스피린 완벽 가이드: 효능, 부작용, 복용법, 주의사항 총정리

 

아스피린(Aspirin)은 100년이 넘는 역사를 가진 대표적인 해열진통 소염제이자, 심혈관질환 예방에 널리 쓰이는 약물입니다. 두통, 치통, 근육통, 감기, 염증성 질환에서부터 심근경색, 뇌졸중 예방까지 다양한 용도로 사용되지만, 부작용과 주의사항도 반드시 숙지해야 합니다. 이 글에서는 아스피린의 작용 원리, 효능, 복용법, 부작용, 주의사항, 최신 연구 동향까지 2025년 기준으로 자세히 정리합니다.

아스피린이란? (Aspirin)

• 아스피린은 살리실산(salicylate) 계열의 약물로, 해열·진통·소염 효과와 혈소판 응집 억제(혈전 예방) 효과가 있습니다.
• 주요 용도: 두통, 치통, 근육통, 생리통, 감기, 관절염, 심혈관질환(심근경색, 뇌졸중 등) 예방.
• 성인용 일반 진통제(325mg), 심혈관질환 예방용 저용량(81~100mg) 등 다양한 용량과 제형으로 사용됩니다.

성분명	아스피린(Aspirin, Acetylsalicylic acid)
약물 분류	살리실산계, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID), 혈소판 응집 억제제
복용 형태	정제, 캡슐, 저용량(81mg), 일반(325mg), 좌약 등[2][7]

작용 원리: 왜 통증·염증·혈전을 줄일까?

• 아스피린은 COX-1, COX-2(사이클로옥시게나제) 효소를 억제하여 프로스타글란딘 생성을 감소시킵니다. 이로써 통증, 염증, 발열이 완화됩니다[7].
• 혈소판의 COX-1을 억제해 혈소판 응집(혈전 형성)을 막아 심근경색, 뇌졸중 예방에 효과적입니다.

쉽게 말해: 아스피린은 통증·염증 신호 생성과 혈전 형성에 관여하는 효소를 막아, 통증·염증·혈전을 모두 줄여줍니다.

아스피린의 효능 및 적응증

• 두통, 치통, 근육통, 생리통, 관절염, 감기 등 다양한 통증과 염증
• 발열(해열제), 감기 증상 완화
• 심근경색, 뇌졸중, 협심증 등 심혈관질환 예방(저용량)
• 수술 후 혈전 예방, 특정 암 예방 연구도 진행 중

적응증	예시
진통·해열·소염	두통, 치통, 근육통, 관절염, 감기
심혈관질환 예방	심근경색, 뇌졸중, 협심증, 혈전증

심혈관질환 예방용 아스피린은 반드시 전문의 상담 후 복용해야 하며, 모든 사람에게 권장되지 않습니다.

아스피린 복용법 및 용량

• 성인 진통·해열: 325~650mg 4~6시간마다 필요시(하루 최대 3,900mg, 12정 초과 금지)
• 심혈관질환 예방: 81~100mg(저용량) 1일 1회, 반드시 전문의 지시에 따름
• 복용 시 충분한 물과 함께, 속쓰림 예방 위해 식후 복용 권장
• 3일 이상 열, 10일 이상 통증 지속 시 반드시 의료진 상담

어린이·청소년은 절대 복용 금지! (Reye 증후군 위험)

아스피린의 부작용 및 위험성

가벼운 부작용

• 속쓰림, 소화불량, 위장 장애, 메스꺼움, 구토
• 졸림, 가벼운 두통, 어지러움
• 피부 발진, 가려움, 두드러기

심각한 부작용(즉시 복용 중단 및 의사 상담 필요)

• 위장관 출혈, 궤양, 흑색 변, 토혈(커피색 구토)
• 뇌출혈, 심각한 출혈(코피, 잇몸출혈, 멍 등)
• 알레르기(호흡곤란, 얼굴·입술·목 부종, 심한 두드러기)
• 천명(숨 쉴 때 쌕쌕거림), 기관지 경련, 천식 악화
• 이명(귀울림), 신장·간 기능 저하, 혼돈, 경련(과다복용 시)
• Reye 증후군(어린이·청소년 바이러스 감염 후 복용 시 치명적)

중대한 경고!
아스피린은 위장관 출혈, 심각한 출혈, 알레르기, Reye 증후군 등 치명적 부작용이 있습니다. 특히 고령자, 위장질환자, 출혈성 질환자, 임산부, 어린이·청소년은 반드시 전문의 상담이 필요합니다.

아스피린 복용 시 주의사항

• 위장궤양, 출혈성 질환, 혈우병, 심한 간·신장 질환, 아스피린·NSAID 알레르기 병력자는 금기
• 임신 3분기, 수유부, 어린이·청소년(특히 바이러스 감염 후)은 복용 금지
• 다른 NSAID(이부프로펜 등), 항응고제, 스테로이드, 일부 고혈압약과 병용 시 부작용 위험 증가
• 음주, 흡연, 고령, 만성질환자는 위장관 출혈·출혈 위험 증가
• 수술, 치과 치료 전 반드시 의료진에 아스피린 복용 사실 알리기

이런 경우 반드시 의사와 상담하세요: 위장질환, 출혈성 질환, 심혈관질환, 임신·수유, 65세 이상 고령, 다른 약 복용 중일 때

아스피린 복용 시 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 아스피린은 혈압을 낮추나요?
A. 아스피린은 혈압을 낮추지 않습니다. 심혈관질환 예방 효과는 혈소판 응집 억제를 통한 혈전 예방에 있습니다.

Q2. 공복에 복용해도 되나요?
A. 위장장애 예방을 위해 식후 복용이 권장됩니다.

Q3. 임신·수유 중 복용 가능한가요?
A. 임신 3분기, 수유부는 복용 금지. 임신 초기·중기, 수유 중에는 반드시 전문의와 상담하세요.

Q4. 어린이·청소년 복용 가능한가요?
A. 바이러스 감염(수두, 독감 등) 후 어린이·청소년은 절대 복용 금지(Reye 증후군 위험).

Q5. 아스피린 과다복용 시 증상과 대처법은?
A. 구토, 복통, 이명, 혼돈, 경련, 호흡 이상, 심한 경우 사망 위험. 즉시 응급실 방문 필요.

아스피린 안전하게 복용하는 법

• 최소 용량, 최단 기간만 복용(장기·고용량 복용은 반드시 의사 상담)
• 위장장애 예방 위해 식후 복용, 필요시 위장보호제 병용
• 다른 진통제, 처방약과 병용 시 의사·약사와 상의
• 증상 호전 시 즉시 복용 중단, 장기복용 필요 시 정기검진 필수
• 어린이, 고령자, 임산부, 만성질환자는 반드시 전문가 상담 후 복용

최신 연구 동향 및 결론

최근 연구에 따르면 아스피린의 심혈관질환 1차 예방 효과는 고위험군에 한정해 신중히 적용해야 하며, 출혈 위험과 이득을 반드시 비교해야 합니다[3]. 혈관 초음파 등 정밀한 위험 평가 도구를 활용한 맞춤 치료가 강조되고 있습니다. 아스피린은 여전히 가장 많이 연구되고, 임상적으로 중요한 약물 중 하나입니다.